Główny

Brodawki

Świerzb: 3 główne objawy, formy, objawy i leczenie

Świerzb można się zarazić każda osoba, nawet chistyulya, chociaż w czystości ludzie choroba postępuje inaczej: mają indywidualne elementy wysypki i martwią się tylko swędzeniem wieczorem i nocą. Dzisiaj porozmawiamy świerzb - o tym, jak ją podejrzewać i jak ją leczyć.

Przykłady przypadków świerzbu

Profesor nadzwyczajny w Wydziale Skóry i Chorób Przenoszonych Seksem Białoruskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego (Mińsk) Alexander Navrotsky opisuje kilka przypadków świerzbu (fragmenty kart ambulatoryjnych):

Jego matka sprowadziła do pediatry trzyletnią córeczkę odwiedzającą przedszkole. U dziewczynki trzy dni temu w okolicy nadgarstków, interwałów międzypalcowych, dłoni i twarzy pojawiła się wysypka, którą dziecko grzebie, szczególnie intensywnie wieczorem po kładzeniu do łóżka. Według matki troje innych dzieci w przedszkolu niepokoi się swędzeniem.

Młody człowiek z dolegliwościami swędzenia i wysypką w okolicy przedniej powierzchni brzucha, bioder i genitaliów zwrócił się do lekarza-dermatologa. Choroba jest związana z alergią pokarmową lub kąpaniem się w zanieczyszczonym stawie podczas wędrówki, z której powróciła około 10 dni temu. Jego dziewczyna ma podobną symptomatologię, która pojawiła się jeszcze wcześniej. W powyższym obszarze pacjent ma wiele elementów sferoidalnych, przeważnie przykrytych ciemnobrązowymi skorupkami. W okolicy nadłonowej i na prawym udzie są krostkowe elementy.

Świerzb świerzbu

Świerzb to zakaźna pasożytnicza choroba skóry wywołana przez roztocza (Sarcoptes scabiei, sarkOptes scabiEi). Stara nazwa kleszcza - parszywy świąd.

Świerzb roztocza w skórze pod mikroskopem elektronowym.

Samica roztocza jest większa niż samiec i ma wymiary 0,3-0,4? 0,25-0,38 mm, sprawia, że ​​świąd wyłuskuje się w skórze na granicy napalony i warstwa ziarnista naskórek i składa tam jaja. Z jaj za 2-3 dni wylęg larw, które po 1,5-2 tygodni zamieniają się w dorosłe kleszcze i żyją 1-2 miesiące. Roztocza świerzbu mogą być jest zakaźny na dowolnym etapie jego rozwój. Ocenia się, że w sprzyjających warunkach 1 samica w ciągu 3 miesięcy jest w stanie dać życie 6 pokoleniom kleszczy w ilości 150 milionów osobników.

Warstwy skóry. Roztocza roztoczy tworzą uderzenia na granicy rogowej i ziarnistej warstwy naskórka.

Świerzbowce roztocza pod lekkim (konwencjonalnym) mikroskopem.

W świerzbowcach niska stabilność do środowiska. W suchych i gorących warunkach roztocza szybko giną (w 60 ° C - przez 1 godzinę, przy wilgotności poniżej 35% - na dzień). W pokoju wystarczy poczekać 5 dni na całkowitą śmierć świerzbowca. Ta funkcja jest przydatna do dezynfekcji w leczeniu świerzbu.

Specyfika patogenezy świerzbu

Patogeneza to sekwencja patologicznych (bolesnych) zmian w ciele z jakąkolwiek chorobą lub zespołem.

Odnośnie świerzbu konieczne jest, aby mocno przyswoić sobie wszystkie jego objawy (swędzenie, wysypkę) wynik alergii na samym roztoczu, jego ugryzienia i produkty życiowej aktywności (ślina, jaja, odchody). Rozumiejąc to, łatwo jest zrozumieć inne cechy świerzbu:

  • okres inkubacji wynosi średnio 1-2 tygodnie (do 6 tygodni). Ten czas jest niezbędny, aby roztocza nauczyły się nowego miejsca zamieszkania, a system immunologiczny - aby reagował na świerzbowce i ich odpady. Im więcej kleszczy trafi początkowo w skórę, tym krótszy okres inkubacji.
  • gdy infekcja się powtarza, odpowiedź na patogen pojawia się podczas kilka godzin. Chociaż nie ma odporności na świerzb, ponowne łapanie jest trudniejsze, iw tym przypadku na skórze wykrywa się mniejszą liczbę świerzbowców.
  • nasilenie wysypki zależy w niewielkim stopniu od liczby kleszczy w skórze, ale jest spowodowane nasilenie reakcji alergicznej na produktach ich życiowej aktywności.

Ze względu na silny świąd i częste drapanie jest możliwe infekcja bakteryjna (na przykład gronkowce), co powoduje, że wysypka skórna staje się bardziej zróżnicowana, w tym krosty.

Źródło zdjęcia: Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, No. 4 (47), 2012.

Roztocza są nieaktywne rano i po południu. Samica kleszcza, żyjąca nie więcej niż 4-6 tygodni, wieczorem i nocą, z prędkością 2-3 mm dziennie wykopuje w swędzenie naskórka, w którym codziennie składa 2-4 jajka. Samce tworzą krótkie gałęzie boczne w świerzbie. Kleszcze rozpuszczają keratynę skóry za pomocą specjalnych enzymów proteolitycznych zawartych w ślinie i odżywiają się utworzonym lizatem (roztworem). W nocy (gdy właściciel śpi) roztocza wynurzają się na powierzchnię skóry w celu kojarzenia i rozwoju nowych terytoriów. Na powierzchni ciepłej skóry szczypce poruszają się dość energicznie - z prędkością 25 mm / min. Oczywiste jest, że łatwiej jest dostać świerzb w nocy we wspólnym łóżku.

Kliniczne postaci świerzbu

  1. typowy,
  2. powikłane piodermią (krostami),
  3. świerzb czystego,
  4. Świąd świerzbkowaty (limfoplazja gwiazdniczo-chwiejna),
  5. Świerzb norweski,
  6. pseudotypowy (pseudosarktopus).

TYPOWA FORMULARZ. Nie trzeba próbować zapamiętywać wszystkiego, co jest napisane poniżej i odnosi się do typowej postaci świerzbu - dalej osobiście skupiam się na ważnych punktach diagnozy.

Źródło zdjęcia: Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, No. 4 (47), 2012.

Involute - w fazie odwrotnego rozwoju, starzenia.
Źródło zdjęcia: Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, No. 4 (47), 2012.

Typowa forma charakteryzuje się swędzenie, typowa wysypka i ruch swędzenia. Istnieje jednak świerzb i bez ruchów, więc brak ruchów jeszcze nie dowodzi nieobecności świerzbu. Sorrelous passage Ma zawiłe kształty i składa się z kilku segmentów, zwanych codzienny element skoku. Tylna część kursu stopniowo się odsuwa. Sam kurs składa się z 4-7 dobowych elementów o łącznej długości 5-8 mm. Zazwyczaj pociągnięcia te wyglądają jak rysy liniowe lub zygzakowate o długości 1-10 mm, z przezroczystą bańką na końcu, przez którą wypisywana jest ciemna kropka (czasami biała kropka) - ciało kleszcza. Drobne uderzenia są bardziej widoczne na obszarach skóry z cienką warstwą rogową naskórka:

  • między palcami,
  • boczne powierzchnie palców,
  • stawy nadgarstków i łokci,
  • gruczoły sutkowe (zwłaszcza obwód sutków),
  • podbrzusze,
  • napletek i żołędzi prącia itp.

Wysypka z świerzb

Typowa wysypka gdy świerzbowca jest reprezentowana przez małe grudki rumieniowe (czerwonawe węzły), które mogą być rozproszone lub wielokrotne, łącząc się. Z biegiem czasu grudki (guzki) stają się pęcherzykami (bąbelki), są otwarte z tworzeniem krwawych lub ropnych skorup. Ropne skórki są wynikiem zajęcia wtórnej infekcji bakteryjnej.

POWIĘKSZONY NAUKOWIEC (u 50% pacjentów). Świerzb może być skomplikowany, na przykład zapalenie skóry (mechaniczne zarysowanie skóry na tle jej alergicznego stanu zapalnego) lub ropne zapalenie skóry (ropne zmiany skórne z pyogennymi kokcydiami - gronkowcami i paciorkowcami).

CZYSTY NAUKOWE = SCOOT "INCOGNITO": jest to możliwe, jeśli osoba regularnie kąpie się i jest w porządku z immunitetem. Charakterystyczne pojedyncze wysypki i silny świąd wieczorem i w nocy.

NODULAR (NODULAR) SCIOTCH = SCABSIOUS LYMPHOPLASIA. Zamanifestuje się w formie kilka swędzących okrągłych guzków (uszczelki) o średnicy 2-20 mm w kolorze czerwonym, różowym lub brązowym. Na powierzchni nowych guzków można wykryć świąd. Charakterystyczna lokalizacja:

  • moszny i fałdy pachwinowe i mosznowe,
  • penis,
  • wewnętrzne uda i pośladki,
  • fałdy pachowe,
  • wokół odbytu,
  • ssące kubki.

Guzki są zwykle nieliczne. Czasami są jedyną diagnozą świerzbu.

Te węzły są spowodowane nadmierna reakcja układu odpornościowego na kleszcze i ich produkty życiowej aktywności. Uszczelki są proliferacja tkanki limfatycznej w skórze i zawierają limfocyty (jedną z odmian leukocytów). Guzki i swędzenie w limfoplazji chrząstki mogą utrzymywać się przez kilka tygodni, a nawet miesięcy, nawet po leczeniu wysokiej jakości. Według najnowszych badań źródłem alergenów są w takich przypadkach żyj niezapłodnione samice świerzbu, Nie kłaść jaj i nie wykonuj otworów w dachu kanałów, co ogranicza dostęp leku do powierzchni skóry. Jeśli przypomnimy sobie, że samice roztocza żyją do 4-6 tygodni, staje się jasne, dlaczego pacjenci mogą tęsknić za świądem po leczeniu świerzbu. Funkcje leczenia limfoplazji chrząstek, patrz poniżej.

NORWESKI NAUKOWIEC. Ta forma jest najrzadsza, a nazwa jest taka, ponieważ po raz pierwszy opisano ją w Norwegii półtora wieku temu u pacjentów z trądem (trąd). Występuje u pacjentów, którzy z jakiegokolwiek powodu nie swędzą, chociaż połowa pacjentów ma swędzenie. Przyczyny świerzbu norweskiego są podzielone na kilka grup:

  1. brak swędzenia z powodu niedobór odporności, gdy układ odpornościowy jest tak słaby, że roztocza nie są zdolne do wywołania znaczącej reakcji alergicznej. Jest obserwowany w AIDS, niedożywieniu, gruźlicy, w leczeniu glikokortykosteroidów, cytostatyków, itp.;
  2. brak swędzenia z powodu zaburzenia wrażliwości nerwowej skóra (polineuropatia, trąd, syringomyelia - tworzenie się ubytków w rdzeniu kręgowym itp.);
  3. kiedy pacjenci chcą, ale nie mogę swędzieć (paraliż, miopatia itp.);
  4. reszta - dziedziczna predyspozycja (nie ma powyższych powodów).

Z norweską świerzbią skóra się rozrasta i gęstnieje. Nawet skóra twarzy, włosy i paznokcie, co nie dzieje się u dorosłych z typową postacią świerzbu. W przypadku świerzbu norweskiego charakterystyczna jest odmiana wysypki, ale częściej jest gęsta brudne żółte skorupy o grubości do 2-3 cm, który w postaci skorupy pokrywa duże obszary skóry. W dolnych warstwach skorupy znajdują się skręcające się przejścia. Podczas usuwania skorupy zostaje odsłonięta rozległa erozja. Gdy norweskie świerzbią gwoździe zagęszczają się, rozluźniają, łatwo pękają (to przypomina grzybica paznokci - grzyb paznokci), a włosy stają się matowe. Od pacjenta jest kwaśny zapach.

Norweski świerzb jest inny wyjątkowo wysoka infekcyjność. Na ciele pacjenta może być do miliona świerzb, natomiast w typowej formie są to zwykle tylko 15 osób.

Pseudoesthetics (Pseudosarcoctosis) jest spowodowane rozchodzące się roztocza dużych zwierząt, częściej psy. U człowieka te roztocza nie rozmnażają się, a inne osoby nie są przenoszone. Psedocheskka występuje znacznie szybciej (po kilku godzinach od zakażenia) i jest zlokalizowana w miejscach kontaktu ze zwierzęciem (częściej w otwartych przestrzeniach ciała). Leczenie jest zwykle nie jest wymagane.

Znaki świerzbu

Zwracamy się do 3 głównych znaków świerzbu.

1) Swędzenie wieczorem i w nocy. Ten znak wynika z cyklu życiowego świerzbu, który jest najbardziej aktywny wieczorem i w nocy.

2) Typowe miejsca wysypki.

Pomimo tego, że u osób czystych wykwity są rzadkie, elementy wysypki ostatecznie rozprzestrzenił się w typowych miejscach, które trzeba wiedzieć. Pojawienie się wysypki jest mniej ważne, ponieważ wysypka różni się polimorfizmem (odmianą).

Typowe miejsca wysypki kiedy świerzb (według analizy kart 1105 KKVD w Mińsku):

  • prawie wszystkie - przestrzenie międzypalcowe i boczne powierzchnie palców,
  • w 50% - obszar stawów nadgarstkowych,
  • 50% mężczyzn ma genitalia,
  • 25% ma stopy,
  • 20% - pień,
  • w 17% - ręce i nogi (z wyjątkiem dłoni i stóp),
  • 10% kobiet ma gruczoły sutkowe.

Typowa wysypka na świerzb

A także: zgięcia fałd przedramion i ramion, pośladków, bioder i podkolanowych ubytków.

W związku z tym świerzb bez zaangażowania rąk nieczęsty. Takie świerzb są możliwe, jeśli pacjent jest czysty, a roztocza nie rozprzestrzeniają się na dłonie (na przykład podczas seksualnej drogi zakażenia). Można dokonać innego wniosku, potwierdzone przez praktykę: dermatolodzy rzadko wykazują rozpoznanie świerzbu na początku choroby (kiedy dłoni i nadgarstków szczotka nie porysowana), odpisanie swędzenie (na przykład w obszarze stóp) do alergii lub ugryzienia owadów. I tylko po wielokrotnych apelach świądu pacjenta, gdy uderza większość typowych miejsc, możliwe jest podejrzenie świerzbu, skierowanie pacjenta do analizy i postawienie właściwej diagnozy.

3) Grupowy charakter swędzenia.

Jeśli inni członkowie rodziny zaczęli drapać wieczorami i nocami, to pora drapać dermatologa.

Porównanie wysypki z ugryzień pcheł i świerzbu

Sposoby infekcji świerzb

Świerzb przenoszony w długotrwały bezpośredni kontakt ze skórą, więc najłatwiej jest złapać w łóżku w nocy. Dzieci często zarażają się, gdy śpią w tym samym łóżku z chorymi rodzicami. Wynika to z biologicznych cech kleszcza:

  • świerzb świerzbu jest aktywny wieczorem i w nocy,
  • do penetracji roztoczy skóry potrzeba około 30 minut,
  • w środowisku zewnętrznym roztocza szybko umierają (przy 21 ° C i wilgotności 40-80% po 24-36 godzinach), a aktywność traci nawet wcześniej.

Infekcja w zespole możliwe z bezpośrednimi kontaktami (zamieszanie, częste i silne uściski dłoni, sporty kontaktowe itp.). Obecnie rozważa się zakażenie poprzez artykuły gospodarstwa domowego nieprawdopodobne. Znane doświadczenie, przeprowadzone w 1940 roku w Wielkiej Brytanii pod kierownictwem Mellanby. Spośród 272 prób infekowania ochotników, którzy poszli spać, z którymi wychowywali się tylko pacjenci z ciężką świerzbą, tylko 4 próby doprowadziły do ​​choroby.

Kliniczna postać choroby również ma znaczenie. Jeśli typowy kształt na skórze pacjenta wynosi około 15 roztoczy, to Norweska forma świerzb - kilkaset tysięcy (do miliona). Rzadkie i niezwykłe wygląd pacjentów z norweskich świerzb (zakażenia grubości brudny żółty skórka, włosów i paznokci, częsty brak świądu) prowadzą do tego, że diagnoza jest ustanowione tylko wtedy, gdy zaczynają drapać wokół.

Na Wydziale skóry i chorób wenerycznych BSMU przeanalizował ponad tysiąc dokumentacji medycznej pacjentów leczonych z powodu świerzbu w mieście kozhvendispansere Mińsku. Okazało się, że 80% przypadków to osoby poniżej 29 roku życia. Jeden na pięciu to dziecko. 80-85% - przypadki w rodzinie, a pacjenci z grup zorganizowanych stanowią do 20%.

Cechy świerzbu u dzieci

U dzieci w pierwszych 6 miesiącach życia wygląda świerzb pokrzywka (zatłoczenie pęcherzy, jak w oparzeniach z pokrzywy). Ogólnie rzecz biorąc, obraz kliniczny przypomina mokry wyprysk, nie nadaje się do zwykłego leczenia. U dzieci poniżej 3 roku życia przestrzenie międzypalcowe i boczne powierzchnie palców są RZADKIE. Czasami mogą dostać się małe dzieci płytki paznokcia, które zagęszczają, rozluźniają się z pojawieniem się pęknięć.

Wysypka u dziecka świerzb

Jest to charakterystyczne wszystkie dzieci dotknięte są WSZYSTKIM skórą ciało, nawet twarz i skóra głowy, co nie zdarza się u dorosłych (odpowiednio, podczas leczenia świerzbu dzieci muszą również obsługiwać twarz i głowę, a dorośli - nie). Do leczenia dzieci, mniej (pół) stężenie aktywny składnik. Stosowanie leków o stężeniu "niemowlęcym" w leczeniu dorosłych jest błąd i jest jedną z przyczyn nieefektywności leczenia.

Potwierdzenie diagnozy

Wystarczy odkryć swędzące pociągnięcia, Jednak nie są one wszędzie i wcale. Wibronizowanie jest łatwiejsze do wykrycia przy pomocy zabarwienia skóry nalewka jodowa - ruchy stają się widoczne w postaci brązowych pasków na tle barwionej jasnobrązowej skóry. Najbardziej zaawansowana technologia - videodermatoskop ze wzrostem 600 razy, co pozwala wykrywać ruchy swędzenia prawie we wszystkich przypadkach.

Wzrost o 10 i 3 razy.
Źródło zdjęcia: Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, No. 4 (47), 2012.

Najpowszechniejszą metodą potwierdzenia szybkiej diagnozy świerzbu jest skrobanie za pomocą 40% kwasu mlekowego. Kwas mlekowy dobrze rozluźnia warstwę rogową naskórka, nie podrażnia skóry, zapobiega rozwojowi ropienia i wycieku materiału podczas skrobania. Kropla 40% kwasu mlekowego jest nakładana na element swędzenia (udar, guzek itp.). Po 5 minutach rozluźniony naskórek zdrapuje się aż do pojawienia się krwi włośniczkowej. Materiał przenosi się na szkiełko w kropli kwasu mlekowego, przykrywa się przykrywką i mikroskopowo.

Inna metoda jest powszechna ekstrakcja kleszcza za pomocą igły a następnie mikroskopia.

Leczenie świerzbu

Jest wiele leków w leczeniu świerzbu. Metody leczenia różnią się kosztem kursu i liczbą zabiegów na skórze - od 2 do 5-7 podczas kursu. Dla dorosłych, średnio 50 ml preparatu do jednego zabiegu skóra. Opowiem Ci o najsłynniejszych lekach:

1) benzoesanu benzylu w postaci emulsji i maści (20% u dorosłych i 10% dzieci) jest najbardziej popularnym lekiem do leczenia skórnego w Rosji i na Białorusi. Jest dobrze wchłaniany, nie pozostawia śladów na płótnie. Jest tani (1 euro - 150 ml, wystarczający na 3 zabiegi).

Do leczenia, 2 zabiegi (drugi - czwartego dnia). Pierwszego wieczora (każde leczenie świerzbu powinno się rozpoczynać tylko wtedy wieczorem!) najpierw umyte pod prysznicem z mydłem i ściereczką. Mycie mechanicznie usuwa kleszcze z powierzchni skóry i rozluźnia naskórek, co ułatwia penetrację środków anty-świerzb (antydyskusyjnych). Po umyciu gołymi rękami ostrożnie pocierają emulsja lub maść benzoesanu benzylu w całym ciele, z wyjątkiem głowy i twarzy u dorosłych. Kiedy skóra wysycha, możesz iść spać (ręce muszą być również obsługiwane). Po 10-12 godzinach od zabiegu można myć się pod prysznicem (preparat ma specyficzny zapach), chociaż skuteczniej jest nie prać. Zmień (dezynfekuj) bieliznę i pościel - jeśli chcesz.

Czwartego dnia przetwarzanie jest powtarzane. Jest to konieczne, aby zniszczyć wszystkie nowe kleszcze, które wykluły się z jaj w ciągu trzech dni, ponieważ benzoesan benzylu nie działa na jaja roztoczy. Po 12 godzinach od zabiegu należy umyć się mydłem i ściereczką, zawsze zmieniaj pościel i ubranie.

2) PERMETRIN (krem, maść, balsam, spray): wysoce skuteczny i najpopularniejszy lek na zachodzie. 5% krem ​​z permetryną jest częściej stosowany. Wymagane są 2 zabiegi. Jest nieco droższy niż benzoesan benzylu. Ponieważ permetryna (w niższym stężeniu) jest również stosowana do leczenia wszy głowy i łonowe (wszy), a następnie, aby wybrać lek z permetrin do leczenia świerzbu jest konieczne biorąc pod uwagę odczyty w pakiecie do narkotyku.

3) SPREGAL: drogi francuski lek w postaci aerozolu, który wystarcza na 3 zabiegi. Zawiera neurotoksynę dla trucizn roztoczy: esdepalletrin (esbiol) i butanolan piperonylu. Jest wygodny w stosowaniu, nie pozostawia śladów, prawie bez zapachu, ale nie może być wdychany i leczony spragalem jest kilka razy droższe, niż w jakikolwiek inny sposób.

Chociaż ręcznych państw, które Spregal stosuje się nawet do roztoczy jaj (w przeciwieństwie do innych leków protivokleschevye) i dlatego zupełnie pojedynczych zabiegów na ciało, wielu dermatologów w celu uniknięcia nawrotu świerzbu zaleca się przeprowadzenie standardowej dwukrotny skóry leczenia w odstępach co 3 dni. Polecam również podwójne przetwarzanie.

Inne metody leczenia świerzbu są stosowane rzadziej:

  • Metoda Demjanowicza (60% hyposiarczyn sodu i 6% kwas solny): skuteczna, ale każda terapia trwa około godziny. Dość długo.
  • prosta maść siarkowa (dorośli 20-33%): codziennie pocieraj przez 5-7 dni. To znaczy sprawdzone, ale istnieje wiele niedociągnięć. Maść ma ostry zapach, opiera się na wazelinie, która nie jest wchłaniana, obrzydliwa w dotyku i brudnej bielizny. To bardzo mało ludzi lubi. Na Zachodzie maść siarkowa nie jest już używana.
  • istnieją inne, mniej znane metody leczenia.


Zasady leczenia świerzbu:

  • Wszyscy pacjenci z tej samej epidemii. palenisko musi być leczone jednocześnie.
  • Rub produktu gołymi rękami, ponieważ dłonie są najczęściej dotknięte świerzbami.
  • Obetnij sobie paznokcie: pod nimi, z powodu drapania, mogą pojawiać się jaja kleszczy.
  • Pamiętaj o dezynfekcja odzieży i ubrań: Zaznaczyć niezawodnie zabite przez gotowanie w ciągu 5-10 minut w roztworze sody lub proszku do prania, można jeszcze żelazo ubrania gorącym żelaza, ale leniwa jest bardzo prosty sposób: pranie zostaje usunięty i 5 dni jest zapakowany w plastikowe torby lub do zawieszenia na zewnątrz. Po 5 dniach odzież jest uważana za zdezynfekowaną, ponieważ głodne kleszcze nie przetrwają tak długo.

Pamiętaj, że musisz obsłużyć wszystkie tkaniny, ubrania, które mają kontakt z ciałem - ubrania i pościel. Jeśli nie chcesz zdejmować bielizny, dobrze chodź po prześcieradle, poszewce na poduszkę i kołdrą z gorącym żelazkiem. Jeśli dezynfekcja zostanie przeprowadzona słabo, pozostałe roztocza mogą cię ponownie zainfekować.

  • Leczenie skomplikowanej świerzbu jest lepsze w prowadzeniu maść benzoesanu benzylu lub Spregalem.
  • Świerzb norweski leczy się w szpitalu.

  • Cechy leczenia limfoplazji gwiazdropowatej (świerzbiny guzowatej): ponieważ źródłem alergenów są żywe żywe węzły zapłodnione samice świerzb, a następnie, jeśli świąd po opryszczce utrzymuje się przez tydzień (jest to czas wymagany do złuszczania warstwy rogowej naskórka wraz z patogenem) na tle leczenia antyhistamina narkotyki (Fenkarol, loratadyna, feksofenadyna i inne) i maści z glukokortykoidami (hydrokortyzon i inne) przeróbka lek przeciwnowotworowy. Preferowany Spregal, posiadające działanie neurotoksyczne. Przed obróbką konieczne jest całkowite umycie mydłem, zwłaszcza rąk i stóp. Potrzeba ponownego leczenia wynika nie z oporności na lek, ale z aktywności życiowej młodych zapłodnionych kobiet.

    Po pełnym leczeniu świerzbu swędzenie zwykle trwa nie dłużej niż tydzień i stopniowo maleje. W 2 tygodnie po zakończeniu kuracji dermatolog prowadzi kontrolę nad kuracją. Jeśli po zabiegu występuje świąd, nie spiesz się, aby rozpocząć nowy cykl leczenia lekami przeciwnowotworowymi. Po kilku zastosowaniach mogą powodować te leki kontaktowe zapalenie skóry, towarzyszy swędzenie, które wzrośnie w przypadku kontynuacji leczenia "na gwarancji". Swędzenie z kontaktowym zapaleniem skóry łatwo jest pomylić z swędzeniem w przypadku świerzbu. Ten problem jest opisany bardziej szczegółowo tutaj: http://retinoids.ru/benzil2.html

    Po pierwszym leczeniu przeciwbólowym, pacjent staje się mniej niebezpieczny w epidemii, ponieważ wysoce zaraźliwe stadia roztoczy świerzbu już umarły.

    Czy materiał był użyteczny? Udostępnij ten link:

    komentarze 11 do notatki "Świerzb: 3 główne objawy, formy, objawy i leczenie"

    23 listopada 2014 o 03:11

    Jest tak zwany "świerzb filariozy", Który jest jednym z objawów onchocerciasis. Onchocerkoza - tropikalnych choroby pasożytnicze spowodowane nitkowatych (2-5 cm x 0,2-0,4 mm) przez robaki pasożytnicze - filarial rodzaju Onkotserka (łac filum -. Gwintu). Te robaki pasożytują pod skórą (w podskórnej tkance tłuszczowej) i mogą przedostawać się do przedniej komory oka. Onchocertera jest przenoszona przez muszki, tylko ludzie cierpią z tego powodu. Onchocerciasis jest powszechne w środkowej i wschodniej Afryce, a także w Ameryce Środkowej i Południowej (Meksyku, Wenezueli, Kolumbii, Brazylii), a także w Jemenie. Okres inkubacji wynosi średnio około 1 roku lub mniej.

    Swędzenie skóry jest wczesnym objawem onchocerciasis i jest spowodowane narodzinami i linieniem młodych larw - mikrofilarii. Swędzenie może mieć różną intensywność (czasami bardzo silną), stałą lub okresową, częściej na biodrach i podudziach, przedramionach, plecach, pośladkach, czasami na całym ciele. Swędzenie występuje i nasila się wieczorem i w nocy, dlatego nazywane jest świerzbowcem filariozy. W obszarach świądu występuje polimorficzna rumieniowata wysypka grudkowa (wysypka z jednocześnie różnymi elementami - plamami i guzkami). Temperatura ciała może wzrosnąć do 38-39 ° C. Z biegiem czasu skóra staje się skórką cytryny (również podobną do skóry słonia lub jaszczura).

    Jeśli martwisz się uporczywym mange i byłeś w tych krajach kilka miesięcy temu (około rok temu), skontaktuj się ze specjalista chorób zakaźnych, aby wykluczyć onchocerciasis.

    21 października 2015 o 12:58

    Czy zwierzęta mogą zarazić świerzb?

    Odpowiedź autora:

    Zwierzęta mają roztocza, ale kiedy idą do człowieka, wkrótce umierają. Swędzenie, spowodowane ugryzieniem kleszczy zwierzęcych, mija samoistnie.

    16 grudnia 2015 o 16:31

    Czy dana osoba może zarazić zwierzę świerzbią? Czy zwierzę stanie się nosicielem świerzbu?

    Odpowiedź autora:

    Nie, tylko mężczyźni cierpią na świerzb. Zwierzęta mają świerzb, ale nie żyją długo, nie robią ruchów i nie składają jajek. Leczenie nie jest wymagane.

    24 lutego 2016 o 22:08

    Czy osoba po chorobie po pewnym czasie zachoruje ponownie na świerzb?

    Odpowiedź autora:

    Tak, oczywiście. Odporność na świerzb nie powstaje, możesz chorować wiele razy, jeśli istnieje źródło infekcji.

    12 października 2016 roku o godzinie 21:00

    Czy możesz dostać świerzb w miejscu publicznym? Na przykład, jeśli pacjent siedział na kanapie, a następnie ja. Czy roztocza mogą się czołgać do innej osoby, jeśli nie ma kontaktu? Na przykład od łóżka do łóżka na oddziale?

    Odpowiedź autora:

    W miejscu publicznym można się zarazić teoretycznie, ale w praktyce jest to rzadkie zjawisko (szczególnie w przypadku przestrzegania zasad higieny osobistej). Łatwiej jest się zarazić, jeśli leżysz bez ubrania w łóżku pacjenta lub używasz jego bielizny.

    11 listopada 2016 o 21:36

    Jak leczyć świerzb z matką karmiącą, jeśli leki są przeciwwskazane?

    Odpowiedź autora:

    Na zagranicznych stronach internetowych W celu leczenia świerzbu w czasie laktacji (karmienie piersią), Permethrin jest zalecany w postaci płynnego, żelu lub rozpuszczalnego w wodzie kremu. Permethrin jest nieznacznie absorbowany z powierzchni skóry (mniej niż 2%) i jest szybko metabolizowany w organizmie. Nie zaleca się nakładania maści, ponieważ dziecko może połknąć duże ilości parafiny mineralnej podczas karmienia.

    15 listopada 2016 o 13:01

    Czy kot może zarazić się osobą?

    Odpowiedź autora:

    Kleszcze zwierząt i ludzi nie mogą się rozmnażać na różnych gatunkach, więc zmutowane kleszcze umrą w ciągu kilku dni.

    22 listopada 2016 o 09:54

    Czy świerzb nie może świąd? Kiedy matka i dziecko zachorują w tym samym czasie, ale nie swędzi i pojawia się wysypka.

    Odpowiedź autora:

    Świerzb nie swędzi tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy odporność jest zerowa, a reakcja alergiczna jest po prostu nieobecna. Musisz pokazać się dermatologowi, na pewno masz inną chorobę.

    2 lutego 2017 roku o godzinie 05:48

    U dziecka 3 miesiące. świerzb. Czy jest to przeciwwskazanie do rutynowego szczepienia i czy można leczyć dziecko - permetrine lub lepszy spręynę?

    Odpowiedź autora:

    Rygorystyczne przeciwwskazania nie są, ale po wstrzyknięciu dochodzi do uszkodzenia skóry i muszą być leczone przeciw świerzbie. Ostateczną decyzję powinien podjąć pediatra.

    Permytetryczny maść nie jest stosowany u dzieci poniżej 3 lat, więc używaj Spregal. Wstępnie przeczytaj uważnie instrukcje dotyczące przygotowania.

    15 sierpnia 2017 o 23:08

    1. Czy spregal jest skutecznym lekiem dla dorosłych, ponieważ można go stosować nawet w wieku 3 miesięcy?
    2. Ile spregale jest "nieszkodliwe" w inny sposób?
    3. Jeśli właściciel świerzbu ma cukrzycę, co można leczyć takimi lekami jak benzoesan benzylu i maści hormonalne?

    Odpowiedź autora:

    1. Jest skuteczny.
    2. Jest to nowszy i droższy lek. Według badań - jest całkiem bezpieczny nawet dla dzieci.
    3. Z hormonów glukokortykoidowych może zwiększać poziom cukru, ale z zewnętrznego stosowania maści na ograniczonej powierzchni jest mało prawdopodobne. Więc nic, jak sądzę. W każdym razie instrukcje dotyczące leku wskazują na znane niebezpieczne kombinacje leków.

    13 maja 2018 o 23:01

    Czy świerzb pojawia się w pachwinie, kolanach i nogach po goleniu strefy intymnej.

    Odpowiedź autora:

    Po goleniu nie ma świerzbu, lecz podrażnienie brzytwy i zastosowanego kremu lub pianki. Nazywa się to kontaktowym zapaleniem skóry. Musi przejść niezależnie przez dzień lub dwa. Jeśli nie, ale się pogarsza, musisz udać się do dermatologa.

    Napisz swój komentarz:

    © Blog lekarza pierwszej pomocy, 2007 - 2017. Polityka prywatności.
    Obsługiwane przez WordPress. Wzór z Cordobo (ze zmianami).

    Świerzb

    Świerzb - powszechną chorobą pasożytniczą skóry jest spowodowane roztoczami swędzącymi Sarcoptes scabiei. i jest wysoce zakaźny. Częstość występowania świerzbu jest dość wysoka, a mimo że świerzb uważa się za chorobę osób aspołecznych, dotyczy to osób ze wszystkich warstw społecznych. U dzieci i młodzieży świerzb często rejestruje się ze względu na ich mobilność i bardziej aktywny tryb życia. Leczenie świerzbu wymaga leczenia benzoesanem benzylu nie tylko dotkniętych obszarów, ale także całej skóry. Towarzyszy mu regularna zmiana pościeli i pościeli.

    Świerzb

    Świerzb - powszechną chorobą pasożytniczą skóry jest spowodowane roztoczami swędzącymi Sarcoptes scabiei. i jest wysoce zakaźny. Częstość występowania świerzbu jest dość wysoka, a mimo że świerzb uważa się za chorobę osób aspołecznych, dotyczy to osób ze wszystkich warstw społecznych. U dzieci i młodzieży świerzb często rejestruje się ze względu na ich mobilność i bardziej aktywny tryb życia.

    Etiologia świerzbu

    Świerzbowce są antropofilną chorobą pasożytniczą, ponieważ roztocza roztoczy pasożytują tylko na ludziach. Źródłem infekcji jest chory, świerzb przenoszony jest bezpośrednio na kontakt lub zainfekowane przedmioty gospodarstwa domowego. Swędzenie dorosłych roztoczy ma wymiary około 100 mikronów, a silny szczęki urządzenia do przekroczenia w naskórku tunelami robi kobiet, mężczyzn zasadniczo nie przesuwają się, ich podstawową funkcję - nawożenie. W populacji stosunek kobiet i mężczyzn wynosi 2: 1. Zapłodnienie samicy występuje pod skórą, po czym larwy wylęgowe dochodzą na powierzchnię w celu dalszego wprowadzenia w warstwy naskórka. Krycia świerzbu występuje również na powierzchni.

    W ten sposób kleszcz dociera do powierzchni dwukrotnie podczas cyklu życia. W celu infiltracji skóry świerzbu 15-20 minut, wyjaśnia to zarażenie świerzbą. Pierwsza połowa dnia samica składa jaja, a na noc gryzie ruchy, cykl życia czynnika sprawczego świerzbu jest od dwóch tygodni do dwóch miesięcy, po którym kleszcz umiera i rozkłada się w progryzennyh ruchów. Trzask świerzbu nie jest sztywny, aw temperaturze +55 stopni umiera po 10 minutach, aw temperaturze +80 ° umiera natychmiast. Poza osobą, tyknięcie umiera dość szybko.

    Mechanizm zakażenia świerzb

    Infekcja świerzbami możliwa jest w miejscach publicznych za pomocą klamek drzwi, balustrad schodów, rur telefonicznych. W rezultacie powstaje centrum epidemii, a pacjent z świerzbem zaraża swoim środowiskiem o charakterze domowym i zawodowym. Infekcja świerzb może wystąpić podczas stosunku płciowego, najczęściej zakażenia mężczyzny z zakażonej kobiety. Świerzbowca może przez krótki czas być na zwierzętach, więc nie wyklucza się infekcji świerzbą ze zwierząt, choć jest to niezwykle rzadkie. Czynnik sprawczy świerzbu jest najbardziej aktywny od września do grudnia, w tym czasie zdiagnozowana jest największa liczba zachorowań na świerzb. Aktywność w nocy powoduje wysokie ryzyko zakażenia w rodzinie podczas korzystania z jednego łóżka. Przede wszystkim wpływają na fałdy międzygwiezdne, strefy nadgarstka, a nawet podczas rozwoju świerzbu, inne części ciała są dotknięte, z wyjątkiem skóry głowy i obszaru pod pachami.

    Objawy kliniczne świerzbu

    Okres inkubacji świerzb od trzech dni do dwóch tygodni, ale po bliższym przyjrzeniu można zauważyć punkt wejścia leczenia świerzb w ciągu pierwszych dni po zakażeniu. Gdy kobiety zaczynają składać jaja, kliniczne objawy świerzbu rosnąć. Występuje nieznośny świąd, nasilający się wieczorem i w nocy. Widoczny na swędzenie skóry porusza się w sekcji liniowej zapalnym, odpowiedź zapalna w świerzb wytłumaczyć obecnością substancji chemicznie czynnych, w ślinie pasożyta, tak więc obszar oddziaływania można zaobserwować alergiczne infiltracji. Ze względu na silne swędzenie skóry, zmacerowanymi, zadrapania na ciele są przestrzegane, czasem pokryte krwawe strupy. Objawy kliniczne zależą od aktywności świerzb roztocza życia, jak do utrzymania higieny osobistej oraz stopnia uczulenia organizmu na patogen.

    Typowa postać świerzbu

    W typowej postaci świerzb wykwitów zlokalizowanych brzucha w obszarze pępowinowej w przednio-ud, pośladki, gruczołach sutkowych, powierzchnie boczne palców, na międzypalcowa fałdy skóry, mężczyzn świerzb mogą być zlokalizowane w skórze moszny i penisa. Parszywe przesuwa się jako szarawy biały lub prostą lub zakrzywioną linię od 5 do 7 mm, nieco powyżej skóry. Na pierwszy rzut oka, może pojawić się tylko kilka zmian chorobowych skóry na dłoniach i stopach. Itch postęp jest widoczny pod lupą, koniec kursu kończy się świerzb małej grudki lub pęcherzyka. Elementy Papulovezikulyarnye częściowo pokryte skorupy krwawy punkt i osiągnąć wielkość aż do 0,5 mm.

    Oprócz ruchów swędzenia, które mają sparowane grudki papki, na skórze pacjenta z świerzbem występują punktowe i liniowe grzebienie spowodowane ciężkim świądem. W zależności od stopnia nasilenia świerzbu mogą występować ogniska zakażenia pyococcus, które są częściej spotykane w strefach prostowników. Na łokciach są ropne lub krwawe rany - objaw Ardiego.

    Świerzb czystości

    Świerzb czystości to wymazana forma choroby występująca u osób z prawidłową immunoreaktywnością, w wyniku której nie ma reakcji alergicznej na obecność kleszczy. Zwiększona dbałość o higienę osobistą, kiedy ludzie biorą prysznic kilka razy dziennie i zmieniają bieliznę i pościel, również przyczyniają się do erozji objawów klinicznych świerzbu. Charakteryzuje się pojedynczymi erupcjami na klatce piersiowej i wokół pępka, które praktycznie nie są macerowane i nie powodują dyskomfortu, tylko w nocy występuje swędzenie. Być może pojawienie się skorupy krwotocznej.

    Świerzb żylakowy

    Świerzb Nodala pojawia się w wyniku reakcji hipergezyjnej typu opóźnionego, która rozwija się jako reakcja na produkty życiowej aktywności roztocza. Sferoidalna postać świerzbu jest zwykle wynikiem nieleczonego lub niewłaściwie leczonego świerzbu. Długotrwały przebieg choroby, reinfekcja roztoczami swędzącymi sprzyja pojawieniu się swędzących czerwonobrązowych guzków. Wysypka ma charakter soczewkowaty, guzki pojawiają się pod nacięciem świądu i znajdują się w typowych miejscach wysypki. Ta postać świerzbu jest odporna na różne terapie antyskarpie, ponieważ ze względu na gęste skórki substancje lecznicze praktycznie nie działają na kleszcza.

    Świerzb korowy

    Korowe (Norwegian) świerzb rozpoznano postać w rzadkich przypadkach u pacjentów, którzy mają znacznie osłabiony immunoreaktywności. Korowe świerzb jest forma vysokozaraznoy jak w skorupy ma najwyższe stężenie roztoczy. Niedoboru odporności, powszechne choroby, w których dochodzi do obniżenia odporności i wyniszczeniem, przewlekłego leczenia kortykosteroidami, leki cytotoksyczne i nadużywania alkoholu przyczynia się do rozwoju korowych świerzb.

    Klinicznie świerzb korowy charakteryzuje się obecnością szaro-brudnych skorup, które mają tendencję do nakładania się. Skorupy zwykle o różnych rozmiarach i grubościach, szczelnie zespawane ze sobą i leżącymi pod nimi tkankami, są bardzo bolesne po usunięciu. Po usunięciu skórki eksponowane są żółte erozje.

    Dotyka powierzchni prostowników, z tyłu ręce, łokcie, kolana, przestrzenie między palcami, pośladków, brzucha, uszy, przynajmniej twarz i skórę głowy. Na dłoni i stóp, rogowacenia grubości rozwija co ogranicza swobodę ruchu. Jeżeli dotknięte płytki paznokci, są zdeformowane, że kruszy się, stają się grubsze i zmienić kolor.

    Przy niedostatecznym leczeniu lub jego braku, świerzb jest powikłany przez piodermę, wyprysk drobnoustrojów i różne rodzaje zapalenia skóry.

    Diagnoza świerzbu

    Diagnozę podejmuje dermatolog, terapeuta lub specjalista chorób zakaźnych na podstawie danych klinicznych i skarg pacjentów. Obecność świądu, który nasila się wieczorem i w nocy, oraz obecność charakterystycznych liniowych drapań, małych grudek i pozytywnego objawu Ardi pozwala podejrzewać świerzb. Podczas badania osób kontaktowych okazuje się, że większość z nich ma takie same objawy kliniczne, istnieją dane na temat obecności świerzbu w epidozgaju.

    Badanie świerzbu potwierdza obecność tej choroby, ale należy pamiętać, że wielu pacjentów przed wizytą u lekarza jest dokładnie myte, a zatem nie można znaleźć kleszczy. Ponadto, gdy tworzą się skorupy lub podczas okresu niskiej aktywności kleszczy, ich stężenie maleje, więc przy braku kleszczy w mikroskopie, ale z charakterystycznym obrazem klinicznym, świerzb zaczynają się.

    W celu zwiększenia aktywności ruchowej kleszczy, przed pobraniem materiału skóra jest ogrzewana ciepłym szkłem lub kapie trochę oleju. Zastosowanie tuszu do rzęs i barwników anilinowych pomaga barwić ruchy swędzenia. W niektórych przypadkach, gdy nie można wykryć patogenów świerzbu, pozytywna dynamika w mianowaniu leków przeciwchurczycowych jest procedurą terapeutyczną i diagnostyczną. Taka diagnoza nazywa się ex juvantibus.

    Leczenie świerzbu

    Podczas leczenia świerzbu niezależnie od schematu, konieczne jest leczenie całej skóry, a nie tylko dotkniętych obszarów, z wyjątkiem skóry głowy (z wyjątkiem przypadków, gdy świerzyce są zlokalizowane i na skórze głowy). Umyć ciało i zmienić pościel i zrobić tylko przed i po leczeniu świerzbu, podczas terapii, mycie ciała jest zabronione.

    Benzylowy benzoesan, wytwarzany w postaci emulsji, jest najczęstszym preparatem antydyngiotycznym, ponieważ ma niską toksyczność i wysoką skuteczność. Przed użyciem konieczne jest umycie całego ciała, następnie leczenie kończyn górnych, kończyn dolnych i tułowia za wyjątkiem skóry głowy. Czas tarcia powinien wynosić co najmniej dwie minuty na obszar. Dokonuje się zmiany pościeli i pościeli z podwójnym prasowaniem po praniu. Dwa dni później ten sam kurs się powtarza. Osiąga to wpływ na osobniki znajdujące się w fazie larw. Przy całkowitym złagodzeniu ogniska epidemii i braku powtórnego podwójnego przebiegu benzoesan benzylu jest wystarczający do leczenia świerzbu. Po zakończeniu zabiegu meble, odzież powinny być traktowane roztworem antyseptycznym lub promieniowaniem UV.

    Preparaty w aerozolu do leczenia świerzbu są łatwiejsze w stosowaniu, a ich objętość wystarcza, aby poradzić sobie z pacjentem i osobami kontaktowymi, są leki w aerozolu, które można leczyć, oraz dzieci. Są one spryskiwane 20-30 cm od skóry, nie pozostawiając wolnych obszarów, po 12 godzinach, oczyszczając ciało i epido-shaga. Jedno podanie jest wystarczające, ale w przypadku skomplikowanych postaci świerzbu zaleca się powtórzenie procedury.

    Lindane - preparat w postaci kremu, który nie ma zabarwienia i zapachu, podczas tarcia świerzbu wciera się codziennie lub dwa razy dziennie w skórę. Przed terapią i przed każdym zabiegiem lindanem należy wziąć prysznic. Ta metoda leczenia jest odpowiednia dla osób, które są przyzwyczajone do codziennego korzystania z prysznica lub kąpieli. Ponadto lindan uwalniany jest jako proszek do wcierania w skórę i w postaci szamponów. Jednak lepiej jest używać specjalnego żelu podczas ciąży i laktacji dla dzieci i kobiet.

    Leczenie korowych postaci świerzbu ma kilka cech. Przed terapią antynikotynową konieczne jest zmiękczenie skorupy i ich usunięcie. Zwykle stosuje się kąpiele z mydłem i maści keratolityczne. Po całkowitym odrzuceniu skórki leczenie przeprowadza się zgodnie ze zwykłym schematem, kursy powtarza się aż do całkowitego wyleczenia. Ponadto przeprowadzana jest korekta choroby podstawowej, która stała się przyczyną osłabienia reaktywności organizmu.

    Profilaktyka świerzbu to terminowa eliminacja epidagagów, wyznaczenie terapii prewencyjnej. Regularne badanie dzieci w placówkach przedszkolnych i placówkach oświatowych oraz przestrzeganie higieny osobistej znacznie zmniejsza, ale nie wyklucza, infekcję świerzbem.

    Świerzb - objawy, pierwsze oznaki, przyczyny, diagnoza i leczenie

    Świerzbowce są antropofilną chorobą pasożytniczą, ponieważ roztocza roztoczy pasożytują tylko na ludziach. Źródłem infekcji jest chory, świerzb przenoszony jest bezpośrednio na kontakt lub zainfekowane przedmioty gospodarstwa domowego.

    Co to jest świerzb?

    Świerzb to choroba skóry wywołana przez pasożytowanie świerzbu (Acarus scabiei) w powierzchniowych częściach skóry.

    Świerzb przenoszony jest z długotrwałym bezpośrednim kontaktem "skóra-skóra", dzięki czemu łatwiej jest się zarazić w łóżku w nocy. Dzieci często zarażają się, gdy śpią w tym samym łóżku z chorymi rodzicami. Wynika to z biologicznych cech kleszcza:

    • świerzb świerzbu jest aktywny wieczorem i w nocy,
    • do penetracji roztoczy skóry potrzeba około 30 minut,
    • w środowisku zewnętrznym roztocza szybko umierają (przy 21 ° C i wilgotności 40-80% po 24-36 godzinach), a aktywność traci nawet wcześniej.

    Główne objawy świerzbu u dorosłych są następujące:

    • Intensywny swędzenie, gorzej w nocy
    • Wygląd na skórze małej, czerwonej wysypki
    • Przy bliższym przyjrzeniu się widać ruchy swędzenia, które wyglądają jak zaciśnięte szarobiałe paski. Takie ruchy kończą się pęcherzykami (guzki, w których samica składa jajka).

    Opaska na kleszcze w człowieku

    Ma owalny kształt. Na przedzie jego kończyn są pazury, są frajery, a grzbiet pokryty jest włosiem, co pozwala mu szybko się poruszać. To, ile świerzb roztoczy w życiu, zależy od płci i wieku.

    Jednak jej śmierć może nastąpić wcześniej, jeśli opuści ona właściciela i ulegnie wrzenia lub zamarznięciu. Przy dodatniej temperaturze może żyć na rzeczach i ubraniach przez kolejne trzy dni.

    Jeśli weźmiemy pod uwagę cechy cyklu życiowego roztocza, to jest tak:

    1. Samiec zapładnia samicę bezpośrednio na ludzkiej skórze, po czym umiera.
    2. Po kryciu samica natychmiast przenika pod skórą, przełamując laz.
    3. Następnie swędzenie tworzy wszystkie nowe ruchy, z których każdy pozostawia 2-4 jajka.
    4. Larwy tworzą około trzech dni, po czym opuszczają jaja i żywią się krwią.
    5. Po tygodniu larwy stają się dojrzałe seksualnie i wypływają na powierzchnię.
    6. Następnie cykl powtarza: krycie, śmierć mężczyzny i penetracja kobiety pod skórą.

    Należy jednak zauważyć, że pomimo krótkiego życia pasożytów, każdemu z nich udało się pozostawić około stu jaj w organizmie człowieka, dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie od pierwszych objawów świerzbu w celu powstrzymania infekcji.

    Przyczyny pojawienia się

    Przyczyny choroby:

    • złe warunki sanitarne, zła higiena;
    • kontakty z zarażonymi ludźmi w zatłoczonym sposobie życia;
    • noszenie rzeczy innych ludzi;
    • wielu partnerów seksualnych;
    • stosowanie innych artykułów higieny osobistej.

    Ważne! Tik jest przekazywany między ludźmi. Nie można uzyskać świerzbu od zwierząt.

    W przypadku ryzyka zakażenia świerzbią najczęściej mieszczą się w następujących kategoriach populacji:

    • Dzieci i młodzież z kolektywów (przedszkola, szkoły)
    • Osoby w więzieniu
    • Osoby żyjące w ciasnych, niehigienicznych warunkach
    • Osoby prowadzące aktywne i rozwiązłe życie seksualne.

    Objawy świerzbu + zdjęcia wysypki

    Objawy świerzbu:

    • Wysypka u dorosłych i dzieci, zlokalizowana w różnych miejscach i gorsza w nocy. Wynika to z faktu, że w godzinach nocnych samice wykazują aktywność pod względem aktywności życiowej.
    • Powstawanie wyraźnych udarów świerzbu.
    • Polimorfizm charakteryzuje się tworzeniem grudek i pęcherzyków, które pokryte są skorupą o planie krwotocznym.
    • Preferowane miejsce zakażenia - żołądek, fałdy między palcami, powierzchni bocznej, ud i pośladków, mięśni kobiet - na piersiach, mężczyźni - w części pachwinowej. Szczególnie widoczna jest wysypka na rękach.
    • Ciało z chorobą tworzą czerwone plamy, swędzenie zawsze są one „pokryta”, „otoczony” linii mających nieatrakcyjne szary odcień.

    Typowe miejsca świerzbu z świerzbami:

    • prawie wszystkie - przestrzenie międzypalcowe i boczne powierzchnie palców,
    • w 50% - obszar stawów nadgarstkowych,
    • 50% mężczyzn ma genitalia,
    • 25% ma stopy,
    • 20% - pień,
    • w 17% - ręce i nogi (z wyjątkiem dłoni i stóp),
    • 10% kobiet ma gruczoły sutkowe.

    A także: zgięcia fałd przedramion i ramion, pośladków, bioder i podkolanowych ubytków.

    Typowa swędząca wysypka to niewielki guzek o czerwonym odcieniu, z upływem czasu zamieniający się w małe bąbelki, które wkrótce się otworzą, pozostawiając krwawą lub ropiejącą skorupę za nimi.

    Objawy typowej świerzbu

    Od momentu zarażenia aż pierwsze oznaki świerzbu mogą przejść mniej niż jeden dzień, czasem tydzień lub dłużej. Okres inkubacji choroby może być inny. Czasami zależy to od liczby pasożytów, które dostały się na skórę.

    • Głównym objawem początkowego stadium jest swędzenie. Jego intensywność rośnie. Szczególnie silny jest ten znak wieczorem i wieczorem. Można to wytłumaczyć zwiększeniem aktywności patogenu przed końcem dnia.
    • Obecność swędzenia porusza się. Scabbling korytarze są lekko podwyższone proste lub zakrzywione białe, szare linie na skórze, mniej niż jeden centymetr długości. Na ślepym końcu udaru wizualizowana jest fiolka, w której znajduje się samica kleszcza. Często kursy pojawiają się w tych częściach skóry, w których warstwa rogowa ma największą grubość.
    • Produkty życia roztoczy powodują reakcję alergiczną, objawiającą się wysypką (grudkami, pęcherzykami). Z powodu swędzenia osoba przeczesuje elementy erupcji, gdzie na miejscu pojawiają się erozje, a następnie krwawe strupy. Punktowe krwawe strupy w rejonie łokciowym nazywane są symptomem Gorchakova.

    Pojawienie się swędzenia porusza się na ramieniu

    Objawy formy norweskiej

    Norweskie świerzb odkryto w połowie wieku przedwczoraj. To dość rzadki gatunek. Nazywany jest także korą lub skorupiakiem. Zasadniczo dotyczy to osób, które mają naruszony status immunologiczny.

    Charakterystyczne objawy świerzbu:

    • Różnorodne elementy wysypki, mające charakter drenujący, od plam, do pęcherzy, obecność owrzodzonych pęknięć w skórze.
    • Wygląd skorupy o różnych odcieniach żółtego i brązowego. Zwiększając grubość i łącząc się, mogą one tworzyć rodzaj "powłoki" na częściach ciała.
    • W skorupach, podczas ich badania, zidentyfikowano dużą liczbę roztoczy na różnych etapach ich cyklu życiowego. Czasami ich liczba sięga 200 na cm².
    • Zidentyfikuj pasożyta i może znajdować się na płytkach paznokcia, które pod wpływem grzyba i flory zagęszczają się i stają się luźne.
    • Przyleganie do opisanego obrazu rozległych zmian krostkowych skóry, furunculosis, z powodu przywiązania wtórnej infekcji.
    • Obserwuje się przedłużony wzrost temperatury.

    Świerzb żylakowy

    Soczewka świerzbowca rozwija się w wyniku najbardziej wyraźnej reakcji organizmu na produkty życiowej aktywności pasożyta. W odpowiedzi na powstawanie substancji toksycznych układ odpornościowy reaguje objawami alergicznymi: pojawieniem się czerwonej wysypki w postaci guzków i intensywnego świądu.

    • Guzki znajdują się bezpośrednio nad ruchami swędzenia, a podczas czesania są pokryte grubymi, suchymi skorupami.
    • Okrągłe guzki osiągają średnicę 20 mm, są nieliczne i znajdują się w pachwinie, na wewnętrznej stronie ud, pod pachami, na pośladkach lub na klatce piersiowej.

    Objawy świerzbu u czystych ludzi

    Świerzb czystości to wymazana forma choroby występująca u osób z prawidłową immunoreaktywnością, w wyniku której nie ma reakcji alergicznej na obecność kleszczy. Zwiększona dbałość o higienę osobistą, kiedy ludzie biorą prysznic kilka razy dziennie i zmieniają bieliznę i pościel, również przyczyniają się do erozji objawów klinicznych świerzbu.

    Charakteryzuje się pojedynczymi erupcjami na klatce piersiowej i wokół pępka, które praktycznie nie są macerowane i nie powodują dyskomfortu, tylko w nocy występuje swędzenie.

    Skomplikowane świerzb

    Przy tej formie choroby będzie klinika powikłań w postaci:

    • zapalenie skóry,
    • furunculosis skóry,
    • różyczka,
    • ropnie i flegma tkanek miękkich.

    Czasami choroba może występować w postaci łagodnej pokrzywki, jako kompleksowej odpowiedzi organizmu na obcy antygen. To będzie główne leczenie.

    Diagnostyka

    Diagnozę przeprowadza się biorąc pod uwagę dolegliwości ludzkie, wyniki badań, dane epidemiologiczne, wyniki badań. Zastosuj następujące metody diagnostyczne:

    • Ekstrakcja kleszcza z uderzenia igłą do dalszego badania pod mikroskopem;
    • Metoda cienkich skrawków skóry w odcinku świądu;
    • Metoda skrobania warstwa-po-warstwie w obszarze ślepego końca ruchu swędzenia do pojawienia się krwi z dalszą mikroskopią materiału;
    • Ekspresowa diagnostyka za pomocą kwasu mlekowego;
    • Metoda przygotowania alkalicznego.

    Świerzb odróżnia się od chorób, które towarzyszą swędzeniu. Takie choroby obejmują wyprysk drobnoustrojów, świst guzkowy. Jednak w przeciwieństwie do świerzbu swędzenie podczas tych dolegliwości niepokoi pacjenta w ciągu dnia. Pewnym znakiem świerzbu są ruchy roztoczy kleszczy.

    Ponadto, świerzb należy odróżnić od kiły, ponieważ mają wiele wspólnych objawów. Diagnoza zostaje wyjaśniona za pomocą badań serologicznych.

    Leczenie świerzbu u dorosłych

    Podczas leczenia świerzbu niezależnie od schematu, konieczne jest leczenie całej skóry, a nie tylko dotkniętych obszarów, z wyjątkiem skóry głowy (z wyjątkiem przypadków, gdy świerzyce są zlokalizowane i na skórze głowy). Umyć ciało i zmienić pościel i zrobić tylko przed i po leczeniu świerzbu, podczas terapii, mycie ciała jest zabronione.

    Zalecenia dotyczące leczenia świerzbu:

    1. Wszyscy pacjenci żyjący razem są leczeni w tym samym czasie, ponieważ może dojść do ponownej infekcji nawet po wyleczeniu.
    2. Pacjent musi wyjaśnić obowiązkowe ścisłe przestrzeganie reżimu leczenia.
    3. Przepisany lek jest nakładany na ciało wyłącznie rękami samego pacjenta. Wymóg ten wynika z obecności na dłoniach dużej liczby ruchów swędzenia. Aby jak najszybciej pozbyć się pasożytów, dłonie powinny aktywnie skontaktować się z lekiem zaleconym przez lekarza. Wszystkie nacieranie odbywa się w kierunku wzrostu mieszków włosowych z ograniczeniem intensywności w obszarach o delikatnej skórze.
    4. Przed użyciem jakiegokolwiek środka należy skrócić paznokcie i nałożyć na nie substancję leczniczą, ponieważ podczas czesania powstaje wiele jaj pasożytów.
    5. Czynnik sprawczy (samica kleszcza) w ciągu dnia, z reguły odpoczywa, zaczyna nasilać się wieczorem iw nocy. Z tego powodu efektywny czas na zabieg to wieczór.
    6. Wszystkie ubrania, poduszki, koce, pościel, zabawki, artykuły użytku muszą zostać poddane przetwarzaniu w celu zniszczenia świądu. Sposoby - gorące żelazko, gotowanie przez 5-10 minut, pakowanie przez 3 dni wszystkich rzeczy w zamkniętych plastikowych torbach, wieszanie ubrań w powietrzu na 2 - 4 dni. Takie leczenie jest obowiązkowe, aby uniknąć ponownego zakażenia od kleszczy pozostawionych na pranie, otaczających przedmiotach lub ubraniach.

    Środki roztoczobójcze (scabicydy)

    Wiele związków chemicznych posiada aktywność przeciwkomórkową. Jednak w leczeniu świerzbu stosuje się ograniczoną ilość środków szeryfowych. Wynika to z faktu, że leki są stosowane na całą skórę.

    Preparaty przeciwko świerzbie powinny spełniać następujące wymagania:

    • być nisko toksyczny;
    • być antyalergiczne;
    • nie powodują miejscowego podrażnienia skóry;
    • wywierać wpływ lokalny, a nie resorpcyjny, tj. działać na miejscu podania, a nie po dostaniu się do ogólnego strumienia krwi;